Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 1. Se recomienda profilaxis antibiótica de corta duración (menos de 3 días), con antibióticos de amplio espectro que cubran Gram+, Gram– y anaerobios en procedimientos de reconstrucción microquirúrgica.

Profilaxis antibiótica postoperatoria en cirugía de cabeza y cuello con colgajos libres En la cirugía limpia-contaminada de cabeza y cuello, en la que se realiza la apertura controlada del tracto aerodigestivo, la prolongación de la profilaxis antibiótica más de 24h...

Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 2. Trasladar a los pacientes sometidos a Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello a plantas con personal de enfermería especializado en Otorrinolaringología evitando el ingreso en UCI.

Ingreso rutinario postoperatorio en Unidades de Cuidados Intensivos El ingreso rutinario de los pacientes sometidos a Cirugía Oncológica de Cabeza y Cuello postoperatorias en Unidades de Cuidados Intensivos durante las primeras 24-48h es innecesario en la mayoría de...

Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 3. Los colgajos libres empleados en reconstrucción de cirugías oncológicas de cabeza y cuello deben ser monitorizados estrechamente durante el postoperatorio, al menos mediante examinación clínica

Monitorización postoperatoria de colgajos libres Los colgajos libres empleados en la reconstrucción de cirugías de cabeza y cuello deben ser monitorizados cada hora durante las primeras 24h postoperatorias(1). La monitorización debe continuar durante todo el ingreso...

Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 4. Se recomienda el empleo de la terapia VAC (Vacuum Assisted Closure) en las heridas quirúrgicas complejas durante el postoperatorio de cirugía mayor de cabeza y cuello siempre que sea posible. En general, no se considera ventajoso el uso de VAC en las zonas donantes de colgajos libres.

Cuidados postoperatorios de las heridas Se recomienda el empleo de la terapia VAC (Vacuum Assisted Closure) para el tratamiento de heridas quirúrgicas complejas tras cirugía mayor de cabeza y cuello (1), especialmente en pacientes con fístula salivar, pluripatología,...

Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 5. Se recomienda reservar la traqueotomía para aquellos pacientes en los que resulte imprescindible, y en caso de realizarla proceder a retirarla lo antes posible.

Manejo de la traqueotomía Dado que la realización de traqueotomía se asocia a una prolongación de la estancia hospitalaria, se recomienda evitarla siempre que sea posible hacerlo con seguridad(1,2). En algunos pacientes puede ser sustituida por un periodo de 24-48 de...