Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 5. Se recomienda reservar la traqueotomía para aquellos pacientes en los que resulte imprescindible, y en caso de realizarla proceder a retirarla lo antes posible.

Manejo de la traqueotomía

Dado que la realización de traqueotomía se asocia a una prolongación de la estancia hospitalaria, se recomienda evitarla siempre que sea posible hacerlo con seguridad(1,2). En algunos pacientes puede ser sustituida por un periodo de 24-48 de intubación orotraqueal(1,2). Cuando se realice traqueotomía se debe intentar la decanulación lo antes posible. El cierre quirúrgico de la traqueotomía puede acelerar la recuperación del paciente(3).

Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 5. Se recomienda reservar la traqueotomía para aquellos pacientes en los que resulte imprescindible, y en caso de realizarla proceder a retirarla lo antes posible.

Nivel de evidencia moderado. Recomendación débil.

REFERENCIAS
  1. Dort JC, Farwell DG, Findlay M, et Optimal Perioperative Care in Major Head and Neck Cancer Surgery With Free Flap Reconstruction: A Consensus Review and Recommenda- tions From the Enhanced Recovery After Surgery Society. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;143(3):292-303.
  2. Bater M, King W, Teare J, D’Souza Enhanced recovery in patients having free tissue trans- fer for head and neck cancer: does it make a difference?. Br J Oral Maxillofac Surg. 2017; 55(10):1024-1029.
  3. Brookes JT, Seikaly H, Diamond C, Mechor B, Harris Prospective randomized trial com- paring the effect of early suturing of tracheostomy sites on postoperative patient swa- llowing and rehabilitation. J Otolaryngol. 2006;35(2):77-82.