121. Se recomienda el uso de paracetamol y AINES para el control del dolor posoperatorio con rescates de opioides en caso de dolor intenso no controlado con analgesia epidural o con otras técnicas de analgesia local o regional.

Dolor postoperatorio El control del dolor posperatorio permite una rápida recuperación y una rehabilitación multimodal. Es importante la analgesia en las primeras 24-48 horas para permitir la movilización precoz, disminuyendo el íleo paralítico y la estancia...

134. Los pacientes y sus cuidadores deben recibir, al alta, información personalizada, comprensible y completa. Planificar el alta e informar adecuadamente sobre cuidados tras el alta influye en la estancia media y en reingresos.

Recomendaciones al Alta El alta y seguimiento de los pacientes debe ser planificada y consensuada, teniendo en cuenta pacientes y cuidadores, especialmente en pacientes mayores o dependientes. Se deben personalizar las instrucciones a cada paciente sobre sus cuidados....

Cirugía Esofágica 14. El manejo postoperatorio de los pacientes sometidos a una esofaguectomía debe ser individualizado y no rutinariamente requiere ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos o Reanimación. La disponibilidad de una Unidad de Cuidados Intermedios es una alternativa segura para pacientes de bajo riesgo.

Admisión en Unidad de Cuidados Intensivos o Reanimación El manejo postoperatorio convencional después de una esofaguectomía implicaba el ingreso de rutina en una Unidad de Reanimación (REA) o de Cuidados Intensivos (UCI). Con la disponibilidad de un mejor control del...

Cirugía Cardiovascular 18. En el caso de la existencia de factores de riesgo para el desarrollo de delirium postoperatorio o si se detecta su aparición, se recomienda administrar dexmedetomidina a dosis bajas (0,2 μg/kg/h).

Prevención del delirium y detección precoz La prevención del delirium mediante estrategias no farmacológicas como la movilización temprana, el manejo del dolor, la minimización y titulación dirigida de sedación, evitar el uso de benzodiacepinas, reorientación del...