Traumatología y COT 6. No es necesario emplear rutinariamente drenajes aspirativos ni recuperadores de sangre para artroplastias de cadera y rodilla, si se realiza un adecuado control del sangrado y de la anemia

Uso de drenajes postoperatorios

Los drenajes postoperatorios se emplean para reducir la aparición de hematomas y otras complicaciones en la herida quirúrgica. Existen drenajes postoperatorios que permiten recuperar la sangre drenada de la herida quirúrgica, con la finalidad de reducir la necesidad de transfusiones. Sin embargo, el empleo rutinario de drenajes parece aumentar el sangrado postoperatorio, sin observarse los beneficios propuestos mediante su uso(1-6). Los recuperadores de sangre pueden no ser coste-eficientes en la mayoría de los pacientes, con adecuado manejo perioperatorio de la anemia(7,8).

Traumatología y COT 6. No es necesario emplear rutinariamente drenajes aspirativos ni recuperadores de sangre para artroplastias de cadera y rodilla, si se realiza un adecuado control del sangrado y de la anemia

Nivel de evidencia alto. Recomendación fuerte.

REFERENCIAS
  1. Xu H, Xie J, Lei Y, Huang Q, Huang Z, Pei Closed suction drainage following routine primary total joint arthroplasty is associated with a higher transfusion rate and longer postoperative length of stay: a retrospective cohort study. J Orthop Surg Res. 2019 May 29; 14(1):163.
  2. Parker MJ, Roberts CP, Hay Closed suction drainage for hip and knee arthroplasty. A meta-analysis. J Bone Joint Surg Am. 2004 Jun;86(6):1146-52.
  3. Abolghasemian M, Huether TW, Soever LJ, Drexler M, MacDonald MP, Backstein The Use of a Closed-Suction Drain in Revision Knee Arthroplasty May Not Be Necessary: A Prospective Randomized Study. J Arthroplasty. 2016;31(7):1544-8.
  4. Zhou X, Li J, Xiong Y, Jiang L, Li W, Wu Do we really need closed-suction drainage in total hip arthroplasty? A meta-analysis. Int Orthop. 2013 Nov;37(11):2109-18.
  5. Watanabe T, Muneta T, Yagishita K, Hara K, Koga H, Sekiya Closed Suction Drainage Is Not Necessary for Total Knee Arthroplasty: A Prospective Study on Simultaneous Bilateral Surgeries of a Mean Follow-Up of 5.5 Years. J Arthroplasty. 2016 Mar;31(3):641-5.
  6. Quinn M, Bowe A, Galvin R, Dawson P, O’Byrne The use of postoperative suction drainage in total knee arthroplasty: a systematic review. Int Orthop. 2015 Apr;39(4):653-8.
  7. Benjamin JB, Colgan Are Routine Blood Salvage/Preservation Measures Justified in All Patients Undergoing Primary TKA and THA? J Arthroplasty. 2015 Jun;30(6):955-8.
  8. Dan M, Liu D, Martos SM, Beller Intra-operative blood salvage in total hip and knee arthroplasty. J Orthop Surg (Hong Kong). 2016;24(2):204-8.