Terapia física pulmonar postoperatoria
Las complicaciones pulmonares son las más frecuentes en el postoperatorio de la cirugía mayor de cabeza y cuello, con un impacto importante en la mortalidad y en la estancia hospitalaria(1,2). Se encuentran principalmente asociadas a la disfagia y aspiración secundaria a estas intervenciones(3). El papel de la terapia física pulmonar precoz en la prevención de estas complicaciones tras cirugía mayor de cabeza y cuello ha sido escasamente estudiado(4), por lo que la indicación de realizarla se fundamenta en la extrapolación de los resultados que proporciona tras intervenciones en otros territorios(5), y debe ser valorada desde esta perspectiva.
Cirugía Mayor de Cabeza y Cuello 6. La rehabilitación física pulmonar durante el postoperatorio de la cirugía mayor de cabeza y cuello no han demostrado tener un papel relevante en la prevención de las complicaciones pulmonares más frecuentes tras estas intervenciones siendo su utilidad dudosa.
Nivel de evidencia bajo. Recomendación débil.
REFERENCIAS
- Bhattacharyya N, Fried Benchmarks for mortality, morbidity, and length of stay for head and neck surgical procedures. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2001;127(2):127-132.
- Semenov YR, Starmer HM, Gourin The effect of pneumonia on short-term outcomes and cost of care after head and neck cancer surgery. Laryngoscope. 2012;122(9):1994- 2004.
- Di Santo D, Bondi S, Giordano L, et Long-term Swallowing Function, Pulmonary Compli- cations, and Quality of Life after Supracricoid Laryngectomy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;161(2):307-314.
- Genç A, Ikiz AO, Güneri EA, Günerli Effect of deep breathing exercises on oxygenation after major head and neck surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008;139(2):281-285.
- Worrall DM, Tanella A, DeMaria S Jr, Miles Anesthesia and Enhanced Recovery After Head and Neck Surgery. Otolaryngol Clin North Am. 2019;52(6):1095-1114.