Drenajes Torácicos
La evidencia extrapolada de la cirugía de resección pulmonar apoya el empleo de un único drenaje torácico(1,2), observando la misma morbilidad, pero una considerable reducción del dolor postoperatorio, coste y estancia hospitalaria frente a la colocación de un mayor número de drenajes(3,4). Además, parece que el empleo de drenajes pasivos resulta igual de eficaz que los activos(5).
Cirugía Esofágica 3. Se recomienda la colocación de un único drenaje torácico frente a la colocación de varios, ya que parece igual de eficaz, más barato y menos doloroso.
Nivel de evidencia moderado (extrapolada). Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Gomez Caro A, Roca MJ, Torres J, Cascales P, Terol E, Castañer J, et al. Successful use of a single chest drain post lobectomy instead of two classical drains: a randomized study. Eur J Cardiothoracic Surg. 2006;29:562-6.
- Pawelczyk K, Marciniak M, Kacprzak G, Kolodziej J. One or two drains after lobectomy ¿A comparison of both methods in the inmediate postoperative period. Thorac Cardiovasc Surg. 2007;55:313-6.
- Alex J, Ansari J, Bhalkar P, Agarwala S, Rehman M, Saleh A, et al. Comparison of the inmediate postoperative outcome of using the conventional two drains versus a single drain after lobectomy. Ann Thorac Surg. 2003;76:1046-9.
- Refai M, Brunelli A, Salati M, Xiumè F, Pompili C, Sabbatini A, et al. The impact of chest tube removal on pain and pulmonary function after pulmonary resection. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41:820-2.
- Johansson J, Lindberg CG, Johnsson F, von Holstein CS, Zilling T, Walther B. Active or passive chest drainage after esophagectomy in 101 patients: a prospective randomized study. Br J Surg. 1998;85:1143-6.