Drenajes torácicos
Tras la cirugía cardiaca se requiere siempre dejar algún tipo de drenaje que permita evacuar el sangrado que se presenta siempre en una menor o mayor cantidad, puesto que de lo contrario, su acumulación podría llevar a provocar hemotórax o taponamiento cardiaco, entidades con incidencia desde un 2 a un 19%(1,2), y que conllevan peor pronóstico.
Sin embargo, los tubos de drenaje tienden a coagularse en la práctica clínica, pudiendo llegar hasta al 36% con algún grado de obstrucción por coagulación interna(3).
Cirugía Cardiovascular 8. Se recomienda mantener la permeabilidad de los drenajes torácicos para evitar compli- caciones mayores como el taponamiento cardiaco o hemotórax.
Nivel de evidencia moderado. Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Balzer F, von Heymann C, Boyle EM, Wernecke KD, Grubitzsch H, Sander Impact of retained blood requiring reintervention on outcomes after cardiac surgery. J Thorac Cardio- vasc Surg. 2016;152(2):595-601.e4. doi:10.1016/j.jtcvs.2016.03.086.
- Pompilio G, Filippini S, Agrifoglio M, Merati E, Lauri G, Salis S, et Determinants of peri- cardial drainage for cardiac tamponade following cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2011;39(5):e107-13. doi:10.1016/j.ejcts.2010.12.021.
- Karimov JH, Gillinov AM, Schenck L, Cook M, Kosty Sweeney D, Boyle EM, et Incidence of chest tube clogging after cardiac surgery: A single-centre prospective observational stu- dy. Eur J Cardio-thoracic Surg. 2013;44(6):1029-36. doi:10.1093/ejcts/ezt140.