Abordaje quirúrgico e Incisiones CMI (cirugía mínimamente invasiva)
Cuando se requiere un abordaje laparotómico, la incisión transversa/oblicua(1,2,3) parece disminuir el dolor y las complicaciones pulmonares, pero no hay suficiente evidencia, por lo que la elección del acceso quirúrgico depende del cirujano, en función de su experiencia y preferencia, así como de las características del paciente.
89. Se recomienda la incisión transversa en cirugía laparotómica.
Nivel de evidencia moderado. Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Santoro A, Boselli C, Renzi C, Gubbiotti F, Grassi V, Di Rocco G, et al. Transverse skin crease versus vertical midline incision versus laparoscopy for right hemicolectomy: a systematic review-current status of right hemicolectomy. Biomed Res Int. 2014;2014: 643685.
- Seiler CM, Deckert A, Diener MK, Knaebel HP, Weigand MA, Victor N, et al.Midline versus transverse incision in major abdominal surgery: a randomized, double blind equivalence trial (POVATI:ISRCTN60734227). Ann Surg. 2009; 249(6):913-20.
- Brown SR, Goodfellow PB.Transverse verses midline incisions for abdominal surgery. Co- chrane Database Syst Rev. 2005; (4):CD005199.