Fracción Inspirada de Oxígeno y riesgo de infección quirúrgica
Hasta hace unos años las guías basadas en la evidencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomendaban una fracción de oxígeno inspirado (FiO2) alta (80%) para disminuir la incidencia de la infección quirúrgica en adultos bajo anestesia general e intubación traqueal. Sin embargo, recientes ensayos clínicos alertan de la ausencia de beneficios en la disminución de infecciones quirúrgicas por el uso de una fracción de oxígeno inspirado (FiO2) alta (80%), así como de esta medida.(1-5)
87. No se recomienda la utilización suplementaria de oxígeno inspirado en pacientes sometidos a anestesia general.
Nivel de evidencia moderado. Recomendación débil.
REFERENCIAS
- de Jonge S, Egger M, Latif A, Loke YK, Berenholtz S, Boermeester M, et al. Effectiveness of 80% vs 30-35% fraction of inspired oxygen in patients undergoing surgery: an updated systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2019;122(3):325-334.
- Chu DK, Kim LH, Young PJ, Zamiri N, Almenawer SA, Jaeschke R, et al. Mortality and mor- bidity in acutely ill adults treated with liberal versus conservative oxygen therapy (IOTA): a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2018 28;391(10131):1693-1705.
- Mattishent K, Thavarajah M, Sinha A, Peel A, Egger M, Solomkin J, et al. Safety of 80% vs 30-35% fraction of inspired oxygen in patients undergoing surgery: a systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2019;122(3):311-324.
- Mayank M, Mohsina S, Sureshkumar S, Kundra P, Kate V. Effect of Perioperative High Oxygen Concentration on Postoperative SSI in Elective Colorectal Surgery-A Randomized Controlled Trial. J Gastrointest Surg. 2019 ;23(1):145-152.
- Cohen B, Schacham YN, Ruetzler K, Ahuja S, Yang D, Mascha EJ, et al. Effect of intraopera- tive hyperoxia on the incidence of surgical site infections: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2018;120(6): 1176-1186.