Tipo de solución
Entre los cristaloides, la evidencia sugiere que las soluciones balanceadas con electrolitos y un equilibrio ácido-base cercano al plasmático son preferibles a las soluciones ricas en cloruro ya que estas pueden causar hipercloremia, acidosis metabólica, vasoconstricción renal y daño renal agudo.(1-4)
84. El líquido intravenoso de mantenimiento primario debe ser una solución cristaloide isotónica y balanceada.
Nivel de evidencia alto. Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Hammond DA, Lam SW, Rech MA, Smith MN, Westrick J, Trivedi AP, et al. Balanced Crys- talloids Versus Saline in Critically Ill Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Pharmacother. 2020;54:5-13.
- Pfortmueller CA, Funk G-C, Reiterer C, Schrott A, Zotti O, Kabon B, et al. Normal saline versus balanced crystalloid for goal-directed perioperative fluid therapy in major abdominal surgery: a double-blind randomised controlled study. B J Anaesth 2018; 120:274-83.
- Self WH, Semler MW, Wanderer JP, Wang L, Byrne DW, Collins SP, et al. Balanced crysta- lloids versus saline in noncritically ill adults. N Engl J Med 2108; 378:819-28.
- Semler MW, Self WH, Wanderer JP, Ehrenfeld JM, Wang I, Byrne DW, et al. Balanced crys- talloids versus saline in critically ill adults. N England J Med 2018; 378:829-39.