Calentamiento activo preoperatorio
Deben de iniciarse estrategias de calentamiento activo 20-30 minutos antes de la cirugía, también conocidas como estrategias de precalentamiento (2) (4). Estas estrategias deben ser mantenidas durante el intraoperatorio con el objetivo de mantener la normotermia (1), especialmente si la duración de la anestesia va a ser superior a 60 minutos (3) y en aquellos pacientes con mayor riesgo de sufrir hipotermia perioperatoria no intencionada, como aquellos mayores de 50 años o con un alto riesgo quirúrgico. Parece que estas estrategias de precalentamiento podrían estar relacionadas con la reducción de las infecciones de la herida quirúrgica frente al uso de métodos no activos.
70. Las estrategias de calentamiento activo deben iniciarse de forma previa a la cirugía.
Nivel de evidencia alto. Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Torossian A, Bräuer A, Höcker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing inadvertent periope- rative hypothermia. Clinical Practice Guideline. Dtsch Arztebl Int. 2015; 112(10):166-72.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent posto- perative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892.
- Hooper VD, Chard R, Clifford T, Fetzer S, Fossum S, Godden B, et al. ASPAN’s evidence- based clinical practice guideline for the promotion of perioperative normothermia: second edition. J Perianesth Nurs. 2010;25(6):346-65.
- Akhtar Z, Hesler BD, Fiffick AN, Mascha EJ, Sessler DI, Kurz A, et al. A randomized trial of prewarming on patient satisfaction and thermal comfort in outpatient surgery. J Clin Anesth. 2016;33:376-85.