56. La monitorización del CO2 mediante capnografía, debe ser obligada en toda cirugía, especialmente en la laparoscópica.

Monitorización intraoperatoria: CO2

La monitorización rutinaria debe incluir electrocardiograma (EKG) de 5 derivaciones (recomen- dado DII y V5), presión arterial no invasiva (PANI), pulsioximetría (% Sat O2), Fracción Inspirada de Oxígeno (FiO2), capnografía (EtCO2), temperatura, balance de fluidoterapia y glucemia intraoperatoria.

La monitorización del CO2 mediante capnografía, es necesaria en toda intervención con anestesia general para asegurar el intercambio de gases del paciente y el manejo adecuado de la vía aérea descartando la extubación accidental.(1)

En la cirugía laparoscópica donde se realiza insuflación de CO2 para crear el neumoperitoneo, implica la absorción de este gas por el organismo y puede ser signo de complicaciones por hipercapnia.(2)

56. La monitorización del CO2 mediante capnografía, debe ser obligada en toda cirugía, especialmente en la laparoscópica.

Nivel de evidencia alto. Recomendación fuerte.

REFERENCIAS
  1. Lam T, Nagappa M, Wong J, Singh M, Wong D, Chung F. Continuous Pulse Oximetry and Capnography Monitoring for Postoperative Respiratory Depression and Adverse Events: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesth Analg. 2017;125:2019-2029.
  2. Frerk C, Mitchell VS, McNarry AF, Mendonca C, Bhagrath R, Patel A et al. Difficult Airway Society 2015 guidelines for management of unanticipated difficult intubation in adults. Br J Anaesth 2015;115(6):827-48.1.