15. Se recomienda la realización de al menos una determinación de hemoglobina (Hb) en pacientes a los que se va a realizar cirugía electiva, al menos 28 días antes de la cirugía ó del proceso invasivo (idealmente entre 6 a 8 semanas o desde el momento de realizar la indicación quirúrgica).

Determinación de nivel de hemoglobina con margen de tiempo

 

INTRODUCCIÓN

Un nivel bajo de hemoglobina se asocia a un aumento de la morbilidad y mortalidad perioperatoria, y del riesgo de recibir transfusión alogénica(1-6). El estudio y tratamiento de la anemia preoperatoria es fundamental para optimizar los resultados clínicos de pacientes programados para cirugía cardíaca(3) y no cardiaca(6). Se recomienda la detección y tratamiento de la anemia preoperatoria con tiempo suficiente para su adecuado estudio y tratamiento(2-7).

15. Se recomienda la realización de al menos una determinación de hemoglobina (Hb) en pacientes a los que se va a realizar cirugía electiva, al menos 28 días antes de la cirugía ó del proceso invasivo(2,4,5,6,7) (idealmente entre 6 a 8 semanas o desde el momento de realizar la indicación quirúrgica).

Nivel de evidencia moderado. Recomendación fuerte.

 

REFERENCIAS
  1. Fowler AJ, Ahmad T, Phull MK, Allard S, Gillies MA, Pearse Meta-analysis of the asso- ciation between pre-operative anaemia and mortality after surgery. British Journal of Sur- gery 2015; 102: 1314-24.
  2. Muñoz M, Gómez-Ramírez S, Kozek-Langeneker S, Shander A, Richards T, Pavía J, et Fit to fly’: overcoming barriers to preoperative haemoglobin optimization in surgical patients. Br J Anaesth. 2015;115:15-24. doi: 10.1093/bja/aev165
  3. Klein AA, Collier TJ, Brar MS, Evans C, Hallward G, Fletcher SN, Richards T; Association of Cardiothoracic Anaesthetists (ACTA). The incidence and importance of anaemia in patients undergoing cardiac surgery in the UK-the first Association of Cardiothoracic Anaesthetists national audit. Anaesthesia 2016;71:627-35.
  4. Muñoz M, Acheson AG, Auerbach M, Besser M, Habler O, Kehlet H, et International consensus statement on the peri-operative management of anaemia and iron deficiency. Anaesthesia. 2017;72:233-47.
  5. Gustafsson UO, Scott MJ, Hubner M, Nygren J, Demartines N, Francis N, et Guidelines for Perioperative Care in Elective Colorectal Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations: 2018. World J Surg. 2019;43:659-95.
  6. De Hert S, Staender S, Fritsch G, Hinkelbein J, Afshari A, Bettelli G, et Pre-operative eva- luation of adults undergoing elective noncardiac surgery: Updated guideline from the Eu- ropean Society of Anaesthesiology. Eur J Anaesthesiol. 2018;35:407-65.
  7. Quecedo Gutiérrez L, Ruiz Abascal R, Calvo Vecino JM, Peral García AI, Matute González E, Muñoz Alameda LE, et “Do not do” recommendations of the Spanish Society of Anaesthe- siology, Critical Care and Pain Therapy. “Commitment to Quality by Scientific Societies” Pro- ject. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2016;63:519-527. doi: 10.1016/j.redar.2016.05.002.