Tratamiento y profilaxis antiemética. Riesgo alto (Apfel 4)
Están indicadas las medidas para disminuir los riesgos basales y profilaxis farmacológica con doble terapia. Se recomienda profilaxis farmacológica con triple terapia (dexametasona, droperidol y ondasetrón, administrando éste al final de la cirugía) en cirugía de alto riesgo de complicación si NVPO y en cirugía con mayor riesgo emético.(1,2)
112. Se recomienda realizar profilaxis antiemética en doble terapia combinada en pacientes con valoración Apfel 4 y triple terapia si cirugía de mayor riesgo de NVPO.
Nivel de evidencia alto. Recomendación fuerte.
REFERENCIAS
- Gan, TJ, Belani KG, Bergese S; Chung FM, Diemunsch P, Habib AS, et al. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg 2020;131:411-448.
- Veiga-Gil L, Pueyo J, López-Olaondo L. Náuseas y vómitos postoperatorios: fisiopatología, factores de riesgo, profilaxis y tratamiento. Rev Esp Anestesiol Reanim 2017;64(4):223- 32.